胸部中間疼痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等原因引起。胸部中間疼痛通常表現(xiàn)為鈍痛、灼燒感、壓迫感等癥狀，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對性治療。
1、肌肉拉傷
胸部中間疼痛可能與肌肉拉傷有關(guān)，常見于劇烈運(yùn)動或搬運(yùn)重物后。胸大肌或肋間肌過度拉伸會導(dǎo)致局部疼痛，疼痛感在深呼吸或按壓時加重。適當(dāng)休息、熱敷可緩解癥狀，嚴(yán)重時可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動，防止癥狀反復(fù)。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后灼燒樣疼痛，常伴有反酸、噯氣。暴飲暴食、高脂飲食或平躺時癥狀加重。治療需抑制胃酸分泌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等。日常應(yīng)少食多餐，避免睡前進(jìn)食，抬高15度臥位可減少夜間反流。
3、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥會導(dǎo)致局限性刺痛，咳嗽或轉(zhuǎn)身時疼痛明顯。觸診可發(fā)現(xiàn)局部壓痛但無紅腫。輕癥可通過局部熱敷改善，疼痛持續(xù)可使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物。避免胸部受壓或劇烈咳嗽，防止炎癥加重。
4、心絞痛
冠狀動脈供血不足引發(fā)的心絞痛多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩放射。常在勞累或情緒激動時發(fā)作，休息數(shù)分鐘緩解。確診需心電圖和冠脈造影，治療藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等。患者須戒煙限酒，控制血壓血糖，定期監(jiān)測血脂水平。
5、胸膜炎
胸膜炎癥刺激神經(jīng)末梢會產(chǎn)生尖銳刺痛，呼吸和咳嗽時加劇?？赡馨殡S發(fā)熱、呼吸困難，聽診可聞及胸膜摩擦音。細(xì)菌性胸膜炎需用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，結(jié)核性胸膜炎應(yīng)規(guī)范抗結(jié)核治療。急性期需臥床休息，保持半臥位減輕呼吸疼痛。
出現(xiàn)胸部中間疼痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，持續(xù)或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。日常注意保持正確坐姿，避免長時間伏案工作導(dǎo)致肌肉緊張。飲食宜清淡易消化，控制咖啡因和辛辣食物攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能，但運(yùn)動強(qiáng)度需循序漸進(jìn)。睡眠時選擇高度適宜的枕頭，防止胃食管反流誘發(fā)胸痛。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在心血管或消化系統(tǒng)疾病。
