眼挫傷通常需要進(jìn)行視力檢查、裂隙燈檢查、眼壓測(cè)量、眼底檢查以及影像學(xué)檢查等。眼挫傷可能由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等因素引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離或晶狀體脫位，建議及時(shí)就醫(yī)明確損傷程度。
1、視力檢查
視力檢查是評(píng)估眼挫傷后視功能受損程度的基礎(chǔ)項(xiàng)目。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表或投影儀測(cè)定裸眼及矯正視力，可初步篩查是否存在視力下降。若挫傷累及角膜、晶狀體或視網(wǎng)膜，可能出現(xiàn)視物模糊或視野缺損。檢查時(shí)需分別測(cè)試雙眼，對(duì)比受傷前后的視力變化。
2、裂隙燈檢查
裂隙燈顯微鏡能詳細(xì)觀察眼前節(jié)結(jié)構(gòu)損傷?？砂l(fā)現(xiàn)角膜水腫、前房積血、虹膜根部離斷等表淺病變。對(duì)于疑似晶狀體脫位或房角后退的患者，需通過(guò)此項(xiàng)檢查確認(rèn)解剖位置異常。檢查時(shí)可能配合熒光素染色以提高角膜擦傷的檢出率。
3、眼壓測(cè)量
眼壓異常提示可能存在繼發(fā)性青光眼。挫傷后房角結(jié)構(gòu)破壞或前房積血可導(dǎo)致眼壓急性升高，表現(xiàn)為眼脹頭痛。使用非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量，若結(jié)果超過(guò)正常范圍需警惕視神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
4、眼底檢查
散瞳后通過(guò)直接檢眼鏡觀察視網(wǎng)膜狀況。嚴(yán)重挫傷可能引發(fā)視網(wǎng)膜震蕩、黃斑裂孔或脈絡(luò)膜破裂。檢查時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注視盤(pán)形態(tài)及視網(wǎng)膜有無(wú)出血灶，對(duì)于周邊部視網(wǎng)膜脫離需結(jié)合三面鏡進(jìn)一步確認(rèn)。
5、影像學(xué)檢查
眼部B超或CT適用于評(píng)估深部組織損傷。B超可顯示玻璃體積血、晶狀體脫位等病變，而CT能清晰呈現(xiàn)眶壁骨折及異物殘留。對(duì)于視力驟降但眼前節(jié)檢查無(wú)異常者，影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性眼球破裂傷。
眼挫傷后應(yīng)避免揉搓或壓迫患眼，佩戴防護(hù)鏡防止二次損傷。恢復(fù)期間保持飲食清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)并發(fā)癥。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛加劇需立即返院就診。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，禁用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的激素類(lèi)眼藥。
