臍疝可能由腹壁發(fā)育不良、腹內(nèi)壓增高、妊娠、肥胖、慢性咳嗽等因素引起。臍疝是腹腔內(nèi)容物通過(guò)臍環(huán)突出的疾病,多見(jiàn)于嬰幼兒和成年人。
1、腹壁發(fā)育不良
臍疝在嬰幼兒中較為常見(jiàn),主要與臍環(huán)閉合不全有關(guān)。胎兒期臍帶通過(guò)臍環(huán)進(jìn)入胎盤(pán),出生后臍環(huán)應(yīng)逐漸閉合。若閉合不完全,腹腔內(nèi)容物可能通過(guò)薄弱處突出形成臍疝。嬰幼兒臍疝多數(shù)在2歲前可自行閉合,無(wú)須特殊治療。家長(zhǎng)需注意避免患兒劇烈哭鬧增加腹壓,定期觀察疝塊變化。
2、腹內(nèi)壓增高
長(zhǎng)期腹內(nèi)壓增高是成人臍疝的常見(jiàn)誘因。慢性便秘、前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難、重體力勞動(dòng)等因素均可導(dǎo)致腹壓持續(xù)升高。腹壓增高會(huì)使腹腔臟器對(duì)臍部薄弱區(qū)域產(chǎn)生壓力,逐漸形成疝囊??刂圃l(fā)病因、避免提重物、保持大便通暢有助于預(yù)防臍疝加重。
3、妊娠
妊娠期女性激素變化會(huì)使腹壁組織松弛,增大的子宮也會(huì)使腹壓升高。多胎妊娠、羊水過(guò)多等情況更易誘發(fā)臍疝。妊娠相關(guān)臍疝通常在分娩后有所改善,但部分患者可能需要手術(shù)修復(fù)。孕期可使用托腹帶減輕腹部壓力,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
4、肥胖
肥胖人群腹部脂肪堆積會(huì)增加腹壁負(fù)擔(dān),同時(shí)內(nèi)臟脂肪增多也會(huì)升高腹內(nèi)壓。長(zhǎng)期肥胖會(huì)導(dǎo)致臍環(huán)周?chē)∪夂徒钅け∪?,形成臍疝。減重是預(yù)防和治療肥胖相關(guān)臍疝的重要措施,需通過(guò)飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)逐步降低體重。
5、慢性咳嗽
慢性支氣管炎、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病引起的持續(xù)性咳嗽會(huì)使腹壓反復(fù)驟增。長(zhǎng)期咳嗽沖擊可能使臍部組織損傷,最終導(dǎo)致臍疝形成??刂坪粑兰膊?、避免吸煙、進(jìn)行呼吸訓(xùn)練可減少咳嗽頻率,降低臍疝發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重咳嗽患者可考慮使用止咳藥物緩解癥狀。
臍疝患者應(yīng)注意保持健康體重,避免提舉重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入高纖維食物預(yù)防便秘,咳嗽患者應(yīng)及時(shí)治療原發(fā)病。嬰幼兒臍疝多數(shù)可自愈,但成人臍疝通常需要手術(shù)修補(bǔ)。若發(fā)現(xiàn)疝塊突然增大、變硬或伴有疼痛,可能發(fā)生嵌頓需立即就醫(yī)。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,循序漸進(jìn)恢復(fù)日?;顒?dòng)。