下肢水腫的治療需根據(jù)病因選擇藥物，常見適用藥物包括呋塞米利尿劑、螺內(nèi)酯保鉀利尿劑和地奧司明改善靜脈回流藥物。下肢水腫可能由心力衰竭、腎臟疾病、靜脈功能不全或內(nèi)分泌異常等多種原因引起，藥物選擇需結(jié)合具體病因及醫(yī)生評估。
心力衰竭引起的水腫通常需聯(lián)合使用利尿劑和強心藥物。呋塞米能快速緩解體液潴留，但需注意電解質(zhì)平衡；螺內(nèi)酯可減少鉀流失，適合長期使用。伴隨癥狀可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和活動耐力下降。
腎臟疾病導(dǎo)致的水腫需控制蛋白尿并改善腎功能。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利可減少蛋白漏出，嚴重腎功能不全時需調(diào)整劑量。患者可能同時存在尿量減少和血肌酐升高。
靜脈回流障礙患者適合使用靜脈活性藥物。地奧司明能增強血管張力，減輕下肢脹痛；羥苯磺酸鈣可改善微循環(huán)。這類患者常伴隨靜脈曲張和皮膚色素沉著。
甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病需補充左甲狀腺素鈉糾正代謝異常。藥物劑量需根據(jù)甲狀腺功能指標調(diào)整，過量可能誘發(fā)心律失常?；颊呖赡馨橛信吕?、體重增加等癥狀。
嚴重肝病相關(guān)水腫需謹慎使用利尿劑，避免誘發(fā)肝性腦病。人血白蛋白聯(lián)合托拉塞米可改善低蛋白血癥性水腫，需監(jiān)測腹圍和意識狀態(tài)。
藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查電解質(zhì)和肝腎功能。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等緊急情況，應(yīng)立即就醫(yī)排查肺栓塞等危重癥。非病理性水腫可通過抬高下肢和限制鈉鹽攝入緩解。
