獼猴桃顆粒與部分藥物存在相互作用風(fēng)險(xiǎn),主要需避免與抗凝血藥、含金屬離子藥物及部分代謝酶敏感藥物合用。
抗凝血藥物如華法林、阿司匹林與獼猴桃顆粒同服可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。獼猴桃中高含量維生素K會(huì)拮抗華法林的抗凝效果,而水楊酸成分可能增強(qiáng)阿司匹林的胃腸道刺激作用。
含金屬離子的藥物如硫酸亞鐵、鋁碳酸鎂片等不宜合用。獼猴桃中的鞣酸、草酸等成分會(huì)與鐵劑、鋁劑結(jié)合形成難溶性復(fù)合物,降低藥物吸收率。補(bǔ)鐵治療期間建議間隔4小時(shí)以上服用。
通過細(xì)胞色素P450酶代謝的藥物需謹(jǐn)慎聯(lián)用。獼猴桃可能抑制CYP3A4酶活性,影響他汀類降脂藥如阿托伐他汀、部分抗心律失常藥如胺碘酮的代謝速度,存在血藥濃度異常升高的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
甲狀腺激素替代藥物如左甲狀腺素鈉與獼猴桃顆粒合用需監(jiān)測(cè)療效。獼猴桃中的膳食纖維可能延緩藥物吸收,建議服藥前后2小時(shí)避免食用高纖維食物。
特殊情況下,正在服用免疫抑制劑如環(huán)孢素、抗癲癇藥如卡馬西平或抗抑郁藥如氟西汀的患者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。藥物相互作用存在個(gè)體差異,聯(lián)合用藥期間出現(xiàn)異常反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。