高脂血癥患者應(yīng)優(yōu)先就診內(nèi)分泌代謝科或心血管內(nèi)科。高脂血癥屬于代謝異常性疾病,主要涉及膽固醇和甘油三酯代謝紊亂,其診療路徑與多學(xué)科相關(guān)。
內(nèi)分泌代謝科是處理脂代謝異常的核心科室,醫(yī)生會通過血脂四項(xiàng)總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯檢測評估病情。對于合并糖尿病、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病的患者,該科室能提供綜合管理方案。
心血管內(nèi)科則更適合已出現(xiàn)動脈粥樣硬化跡象的患者。當(dāng)?shù)兔芏戎鞍啄懝檀硷@著升高或伴隨胸悶、心悸等癥狀時(shí),該科室可評估心血管風(fēng)險(xiǎn),制定降脂方案預(yù)防心梗、腦卒中等并發(fā)癥。部分醫(yī)院開設(shè)的脂代謝專病門診也是理想選擇。
若醫(yī)院分科較細(xì),還可根據(jù)具體情況選擇:
1. 消化內(nèi)科:適用于高脂血癥伴脂肪肝患者
2. 腎病科:針對合并腎功能異常者
3. 營養(yǎng)科:提供個(gè)性化飲食指導(dǎo)
初次就診建議攜帶近期血脂檢查報(bào)告,空腹8小時(shí)以上以備復(fù)查。對于家族性高膽固醇血癥等特殊類型,三甲醫(yī)院遺傳代謝門診可能更具優(yōu)勢。