大拇指腱鞘炎可以遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。腱鞘炎通常由過(guò)度勞損、外傷或慢性炎癥導(dǎo)致,表現(xiàn)為拇指根部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,需結(jié)合藥物與物理治療綜合干預(yù)。
一、藥物
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解腱鞘炎引起的局部紅腫和疼痛。該藥適用于輕中度炎癥反應(yīng),需注意胃腸不適者慎用,長(zhǎng)期服用可能影響腎功能。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,能有效減輕腱鞘周圍組織水腫。對(duì)于急性發(fā)作期患者效果顯著,但心血管疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
3、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對(duì)傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不耐受的腱鞘炎患者。該藥胃腸道副作用較小,但用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化,禁用于磺胺過(guò)敏者。
4、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片主要用于緩解腱鞘炎引起的輕度疼痛,其退熱作用較弱但安全性較高。需嚴(yán)格控制每日用量,肝功能異常者應(yīng)避免使用,服藥期間禁止飲酒。
5、鹽酸氨基葡萄糖膠囊
鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),改善慢性腱鞘炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬。需連續(xù)服用數(shù)周見(jiàn)效,糖尿病患者用藥期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),可能出現(xiàn)輕度消化道反應(yīng)。
腱鞘炎患者除藥物治療外,應(yīng)減少拇指重復(fù)性動(dòng)作,每日用40℃左右溫水熱敷患處15分鐘。佩戴拇指支具可減少肌腱摩擦,康復(fù)期可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。避免提拉重物或長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī),若保守治療無(wú)效需考慮局部封閉或手術(shù)松解。