突然半邊牙疼可能與牙髓炎、智齒冠周炎、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)。牙髓炎通常由齲齒進(jìn)展至牙髓感染引起,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛且夜間加重;智齒冠周炎多因阻生智齒周?chē)浗M織感染,伴隨牙齦紅腫和張口受限;三叉神經(jīng)痛則呈現(xiàn)電擊樣劇痛,觸碰面部特定區(qū)域可能誘發(fā)疼痛。
牙髓炎急性發(fā)作需進(jìn)行根管治療清除感染源,配合頭孢類抗生素控制炎癥。智齒冠周炎可通過(guò)雙氧水沖洗盲袋,必要時(shí)拔除阻生智齒。三叉神經(jīng)痛需排除顱內(nèi)占位性病變后,采用卡馬西平等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
齲齒、牙隱裂等結(jié)構(gòu)破壞是常見(jiàn)誘因,口腔衛(wèi)生不良會(huì)加速病情進(jìn)展。夜間疼痛加劇與體位改變導(dǎo)致的牙髓壓力增高有關(guān)。部分患者可能合并放射性耳痛或頭痛。
出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的劇烈牙疼,或伴隨面部腫脹、發(fā)熱時(shí),需急診處理頜面部間隙感染風(fēng)險(xiǎn)。孕婦等特殊人群應(yīng)優(yōu)先選擇物理降溫等保守療法。