孕中期胃反酸水主要與激素變化、子宮壓迫、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P。胃反酸水是妊娠期常見的消化系統(tǒng)癥狀，醫(yī)學上稱為妊娠期胃食管反流病GERD，多數(shù)通過生活方式調整可緩解。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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激素水平升高是首要原因。孕激素如孕酮會松弛食管下括約肌，導致胃酸易反流至食管。子宮增大壓迫胃部也會加重反流，尤其在孕20周后更為明顯。高脂飲食、辛辣食物或進食過飽會刺激胃酸分泌，碳酸飲料、柑橘類水果可能誘發(fā)癥狀。部分孕婦存在食管裂孔疝或孕前胃病基礎，妊娠可能使原有癥狀加重。精神緊張可能通過神經(jīng)調節(jié)影響胃腸功能。
調整進食習慣能有效改善癥狀。建議少食多餐，每餐控制在七分飽，避免睡前2小時進食。睡眠時抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。優(yōu)選低脂易消化食物如燕麥、饅頭，適量攝入堿性食物如牛奶、香蕉。避免穿緊身衣物，飯后散步15分鐘促進排空。咀嚼無糖口香糖能通過唾液中和胃酸。
藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。鋁碳酸鎂可中和胃酸并保護黏膜，硫糖鋁能在潰瘍面形成保護層，雷尼替丁可抑制胃酸分泌。嚴重病例可能需要使用奧美拉唑等質子泵抑制劑。中醫(yī)認為脾胃虛弱是根本原因，可辨證使用砂仁、白術等藥材。
持續(xù)嘔吐伴體重下降需排除妊娠劇吐。出現(xiàn)嘔血、黑便或胸骨后疼痛應及時就診。多數(shù)孕婦在分娩后癥狀自行消失，產(chǎn)后6周仍持續(xù)需消化科評估。
