他達拉非可通過調(diào)整劑量、選擇合適時間、避免特定飲食、注意藥物相互作用、監(jiān)測不良反應等方式服用。
1、劑量調(diào)整：
初始推薦劑量為10mg，根據(jù)個體反應可增至20mg或減至5mg。每日一次用藥方案需采用2.5mg或5mg低劑量。肝功能不全者建議從5mg起始，重度腎功能不全者最大劑量不超過10mg。
2、服用時機：
按需服用需在性活動前30-60分鐘服藥，藥效可持續(xù)36小時。每日規(guī)律服用方案需固定時間給藥，維持穩(wěn)定血藥濃度。避免與高脂餐同服，可能延遲藥物吸收速度。
3、飲食禁忌：
服藥期間需限制葡萄柚及其制品攝入，可能增加血藥濃度。避免過量飲酒，可能加重體位性低血壓。高脂飲食可能使達峰時間延遲1小時，建議普通餐后服用。
4、藥物相互作用：
禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用，可能引發(fā)嚴重低血壓。α受體阻滯劑需間隔4小時服用，降低血壓疊加風險。CYP3A4強抑制劑如酮康唑需調(diào)整他達拉非劑量至最大10mg。
5、不良反應監(jiān)測：
常見頭痛、消化不良需觀察耐受性。突發(fā)視力聽力下降需立即停藥就醫(yī)。持續(xù)4小時以上異常勃起屬于急癥，需急診處理。定期監(jiān)測心血管狀況，活動性冠心病患者禁用。
服用他達拉非期間建議保持適度有氧運動如快走、游泳，每周3-5次增強心血管功能。飲食注意增加果蔬、全谷物攝入，控制紅肉及加工食品。避免高溫環(huán)境長時間停留，防止血管擴張加重。用藥期間需定期復查肝功能、心電圖，隨身攜帶藥物說明書。出現(xiàn)胸痛、頭暈等不適立即平臥并就醫(yī)，記錄用藥與癥狀發(fā)生時間關(guān)系供醫(yī)生參考。建立用藥日記，詳細記錄劑量、服藥時間、效果及不良反應，復診時提供完整用藥史。
