二甲雙胍格列本脲片Ⅱ是治療2型糖尿病的復(fù)方制劑，通過二甲雙胍改善胰島素抵抗、格列本脲促進胰島素分泌協(xié)同降糖。其療效受患者依從性、藥物相互作用、肝腎功能狀態(tài)、血糖監(jiān)測頻率、個體化劑量調(diào)整等因素影響。
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生產(chǎn)廠家：北京雙吉制藥有限公司
功能主治：用于皮膚干燥及因季節(jié)變化所引起的皮膚瘙癢癥。
用法用量：外用。取本品適量涂于皮膚干燥及瘙癢處。若洗澡后未完全干燥時涂用效果更佳。
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二甲雙胍通過抑制肝糖原輸出、增加外周組織葡萄糖攝取降低血糖；格列本脲刺激胰島β細胞釋放胰島素。兩者聯(lián)用可覆蓋糖尿病發(fā)病的多重環(huán)節(jié)，尤其適用于存在胰島素抵抗伴分泌不足的患者。
該藥適用于經(jīng)飲食運動控制不佳的2型糖尿病患者，BMI≥24kg/m2的肥胖患者獲益更明顯。嚴重肝腎功能不全、1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒患者禁用。
服藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能，避免與阿司匹林、磺胺類等競爭腎小管排泄的藥物聯(lián)用。常見不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、低血糖，老年患者需警惕夜間無癥狀低血糖。
可與DPP-4抑制劑西格列汀、維格列汀、SGLT-2抑制劑恩格列凈、達格列凈聯(lián)用增強療效。避免與吉非貝齊、克拉霉素等CYP2C8抑制劑合用，可能增加格列本脲血藥濃度。
初始劑量通常為每日1-2次，每次1片，根據(jù)空腹及餐后血糖值階梯式調(diào)整。腎功能輕度下降時優(yōu)先減量格列本脲組分，eGFR<45ml/min時應(yīng)停用二甲雙胍組分。
使用二甲雙胍格列本脲片Ⅱ期間需保持每日30分鐘中等強度運動如快走、游泳，飲食建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥，合并高血壓患者需將食鹽攝入控制在5g/日以下。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或空腹血糖<3.9mmol/L時應(yīng)立即就醫(yī)。
