判斷是否為乙肝病毒攜帶者需通過醫(yī)學(xué)檢測確認，主要依據(jù)乙肝五項檢查和乙肝病毒DNA檢測結(jié)果。
1、乙肝五項檢查：
乙肝表面抗原陽性是判斷攜帶者的核心指標。若乙肝表面抗原持續(xù)陽性超過6個月，同時肝功能正常且無肝炎癥狀，可初步判定為攜帶者。乙肝e抗原陽性提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強；e抗體陽性則表明病毒復(fù)制減弱。核心抗體陽性僅能說明既往感染，需結(jié)合其他指標綜合判斷。
2、乙肝病毒DNA檢測：
該檢測能直接反映病毒復(fù)制水平和傳染性強弱。病毒載量超過2000IU/ml且肝功能異常者需警惕肝炎發(fā)作，而攜帶者通常病毒載量穩(wěn)定且肝功能正常。對于病毒載量高但肝功能正常的孕婦，需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估母嬰阻斷方案。
3、肝功能與影像學(xué)檢查：
定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平至關(guān)重要。攜帶者的肝功能指標應(yīng)保持在正常范圍內(nèi)，若持續(xù)異常需考慮抗病毒治療。腹部超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)，早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化或占位性病變。對于40歲以上或家族史陽性者，建議每6個月進行甲胎蛋白和超聲聯(lián)合篩查。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和飲酒。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，控制高脂食物攝入。適度進行有氧運動增強體質(zhì)，但避免劇烈運動。攜帶者應(yīng)每3-6個月復(fù)查肝功能、病毒載量及超聲，密切接觸者需接種乙肝疫苗。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀時及時就醫(yī)，切勿自行服用保肝藥物。
