鼻子周圍發(fā)紅可通過局部護(hù)理、藥物治療、光療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式改善。該癥狀可能與玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、濕疹、紅斑狼瘡等疾病有關(guān)。
1、局部護(hù)理
溫和清潔避免使用刺激性洗面奶,選擇含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的修復(fù)類護(hù)膚品。冷敷可緩解急性期紅腫,每日用冷藏生理鹽水濕敷有助于收縮毛細(xì)血管。避免摩擦或擠壓患處,外出時(shí)需嚴(yán)格防曬。
2、藥物治療
輕中度癥狀可外用夫西地酸乳膏抗感染,他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),甲硝唑凝膠改善玫瑰痤瘡紅斑。口服多西環(huán)素適用于炎癥明顯者,羥氯喹對(duì)紅斑狼瘡相關(guān)紅疹有效。需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
3、光療
脈沖染料激光能靶向破壞擴(kuò)張的毛細(xì)血管,強(qiáng)脈沖光可改善皮膚屏障功能。光動(dòng)力療法適用于頑固性玫瑰痤瘡,需治療數(shù)次才能見效。治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,需加強(qiáng)術(shù)后修復(fù)。
4、中醫(yī)調(diào)理
肺胃熱盛證可用枇杷清肺飲加減,血熱證適用涼血四物湯。外敷金銀花、馬齒莧煎劑可消炎退紅。針灸選取迎香、合谷等穴位調(diào)節(jié)氣血。需辨證施治,避免長(zhǎng)期服用苦寒藥物損傷脾胃。
5、手術(shù)干預(yù)
鼻部毛細(xì)血管擴(kuò)張嚴(yán)重者可考慮血管閉合術(shù),瘢痕性紅斑需行皮膚磨削術(shù)。酒渣鼻晚期肥大增生時(shí)需手術(shù)切除多余組織。術(shù)后需配合放射治療防止復(fù)發(fā),恢復(fù)期要預(yù)防感染。
日常需避免辛辣刺激飲食,限制煙酒攝入,保持規(guī)律作息。選擇無(wú)香料無(wú)酒精的醫(yī)用護(hù)膚品,冬季注意防風(fēng)保暖。記錄可能誘發(fā)加重的因素如日曬、情緒波動(dòng)等。癥狀持續(xù)加重或伴隨丘疹膿皰時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚CT等檢查明確病因。合并系統(tǒng)性疾病者需多學(xué)科聯(lián)合診療。