耳鳴可通過甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物緩解。耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蟬鳴聲、搏動性雜音等癥狀。
1、甲鈷胺：作為維生素B12活性成分，甲鈷胺能修復(fù)受損的聽神經(jīng)髓鞘，改善神經(jīng)傳導功能。該藥物適用于長期耳鳴伴聽力下降者，需連續(xù)服用3個月以上。服藥期間可能出現(xiàn)食欲減退等胃腸反應(yīng)。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、銀杏葉提取物：通過增加內(nèi)耳血流量減輕缺血性耳鳴，特別適合老年性耳鳴患者。標準提取物EGb761需每日120-240mg分次服用。與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風險。
3、倍他司?。鹤鳛榻M胺H3受體拮抗劑，可調(diào)節(jié)內(nèi)耳血管通透性，對梅尼埃病相關(guān)耳鳴效果顯著。常見副作用包括頭痛和消化道不適，消化性潰瘍患者慎用。
4、激素治療：突發(fā)性耳聾伴耳鳴可采用潑尼松口服或地塞米松鼓室注射。激素能減輕內(nèi)耳炎癥水腫，但需嚴格把握2周療程，糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。
5、鎮(zhèn)靜藥物：阿普唑侖等苯二氮?類藥物適用于焦慮加重的耳鳴，通過調(diào)節(jié)中樞敏化改善癥狀。長期使用可能產(chǎn)生依賴性，建議短期配合認知行為治療。
耳鳴患者日常需限制咖啡因和酒精攝入，堅持有氧運動改善微循環(huán)。噪聲環(huán)境下建議使用耳塞防護，睡眠障礙者可嘗試白噪聲掩蔽。持續(xù)耳鳴超過3個月需進行純音測聽和MRI檢查，排除聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病。
