自身免疫性肝炎患者需注意規(guī)范用藥、定期復(fù)查、飲食調(diào)整、避免感染、控制情緒等日常管理。自身免疫性肝炎是一種以肝臟炎癥和纖維化為特征的慢性疾病,需長期綜合干預(yù)。
1、規(guī)范用藥
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制病情。不可擅自增減藥量或停藥,用藥期間定期監(jiān)測肝功能及藥物副作用。若出現(xiàn)視力模糊、骨痛等不良反應(yīng)需及時就醫(yī)調(diào)整方案。漏服藥物可能誘發(fā)病情反復(fù),建議設(shè)置服藥提醒。
2、定期復(fù)查
每3-6個月需進(jìn)行肝功能、自身抗體等血液檢查,每年至少1次肝臟超聲或彈性成像評估纖維化進(jìn)展。病情活動期需增加復(fù)查頻率,出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀時應(yīng)立即就診。復(fù)查結(jié)果異??赡芴崾拘枰{(diào)整治療方案。
3、飲食調(diào)整
選擇低脂高蛋白飲食如魚肉、豆制品,限制動物內(nèi)臟及油炸食品。每日食鹽攝入不超過5克,合并腹水者需進(jìn)一步限鹽。適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。絕對禁酒,避免食用可能含黃曲霉素的發(fā)霉食物。
4、避免感染
免疫抑制劑會增加感染風(fēng)險,需避免接觸傳染病患者,流感季節(jié)前接種疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)。注意飲食衛(wèi)生,生熟食分開處理。外出佩戴口罩,勤洗手消毒。避免前往人群密集場所。
5、控制情緒
長期疾病管理可能引發(fā)焦慮抑郁,可通過正念冥想、適度運動緩解壓力。加入患者互助組織獲取心理支持。保證充足睡眠,避免過度勞累。家屬應(yīng)給予情感關(guān)懷,幫助患者建立治療信心。
自身免疫性肝炎患者需建立規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘溫和運動如散步、太極等。注意觀察尿液顏色及皮膚瘙癢等異常癥狀,避免使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚。妊娠期患者需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,哺乳期用藥需評估藥物安全性。外出時攜帶疾病說明卡以備緊急情況時供醫(yī)療人員參考。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期進(jìn)行家居消毒。通過持續(xù)規(guī)范的疾病管理,多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。