正畸治療可通過金屬托槽矯正、隱形矯治器、功能矯治器、正頜手術(shù)、輔助裝置等方式改善牙齒排列。牙齒畸形通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常、外傷等原因引起。
1、金屬托槽:傳統(tǒng)金屬托槽通過粘接在牙面的托槽與弓絲配合施加力量,逐步移動(dòng)牙齒。適用于多數(shù)錯(cuò)頜畸形,需定期復(fù)診調(diào)整力度。治療期間需避免硬黏食物,配合使用正畸蠟緩解黏膜磨損。
2、隱形矯治器:透明可摘戴的隱形牙套通過計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)分步施力,每兩周更換新矯治器。適合輕中度擁擠或間隙病例,需每日佩戴20小時(shí)以上。隱形設(shè)計(jì)不影響社交,但要求嚴(yán)格遵醫(yī)囑清潔維護(hù)。
3、功能矯治器:活動(dòng)式矯治器利用肌肉力量引導(dǎo)頜骨發(fā)育,常用于青春期骨性II類錯(cuò)頜。通過夜間佩戴調(diào)節(jié)下頜位置,改善凸面型面容。需配合肌功能訓(xùn)練,療程約12-18個(gè)月。
4、正頜手術(shù):嚴(yán)重骨性畸形需聯(lián)合正畸-正頜治療,術(shù)前術(shù)后均需佩戴矯治器。手術(shù)通過截骨調(diào)整上下頜骨位置,改善咬合功能及面部輪廓。常見術(shù)式包括下頜矢狀劈開術(shù)、上頜LeFort截骨術(shù)。
5、輔助裝置:微種植體支抗釘提供強(qiáng)支抗控制牙齒移動(dòng),擴(kuò)弓器解決牙弓狹窄問題。口外弓抑制上頜過度生長,保持器鞏固最終矯治效果。這些裝置根據(jù)個(gè)體需求階段性使用。
日常飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物如蒸蛋、燕麥粥,避免啃咬蘋果等硬物。佩戴矯治器期間需使用牙線穿引器清潔牙縫,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)阻生牙等潛在問題,正畸結(jié)束后長期佩戴保持器可防止復(fù)發(fā)。