發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可通過手法復(fù)位、支具固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)矯正等方式治療。該疾病通常由遺傳因素、胎位異常、韌帶松弛、分娩方式、激素水平異常等原因引起。
1、手法復(fù)位：適用于6個月以內(nèi)嬰兒，通過輕柔外展屈曲動作使股骨頭回納髖臼，需由專業(yè)醫(yī)師操作。復(fù)位后需佩戴支具維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定，定期復(fù)查超聲評估復(fù)位效果。
2、支具固定：Pavlik吊帶是常用支具，通過維持髖關(guān)節(jié)屈曲外展位促進髖臼發(fā)育。每天需佩戴23小時以上，持續(xù)3-6個月，期間需每周調(diào)整松緊度并監(jiān)測皮膚狀況。
3、物理治療：水療可增強下肢肌力，水中浮力減輕關(guān)節(jié)負荷。超聲波治療能促進軟骨代謝，每周3次配合髖關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練，改善關(guān)節(jié)活動度。
4、藥物治療：雙膦酸鹽類藥物抑制破骨細胞活性，促進髖臼骨化。維生素D3調(diào)節(jié)鈣磷代謝，葡萄糖胺刺激軟骨合成，需定期監(jiān)測血鈣濃度。
5、手術(shù)矯正：Salter截骨術(shù)適用于18個月以上患兒，通過改變髖臼方向增加覆蓋。Pemberton截骨術(shù)重塑髖臼形態(tài)，術(shù)后需石膏固定6-8周并配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常護理需保持蛙式抱姿避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收，選擇硬質(zhì)背帶減少下肢懸空。補充富含鈣質(zhì)的奶酪、深綠色蔬菜，進行游泳、騎三輪車等低沖擊運動。定期骨科隨訪至骨骼成熟，X線檢查評估髖臼指數(shù)和CE角。
