勃起困難可通過(guò)心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、口服藥物、物理治療、手術(shù)等方式治療。勃起困難通常由心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、藥物副作用等原因引起。
1、心理疏導(dǎo)：焦慮、抑郁等心理因素可能抑制性興奮傳導(dǎo)。認(rèn)知行為療法幫助糾正錯(cuò)誤性觀念，伴侶共同參與治療可緩解緊張關(guān)系。短期心理咨詢配合放松訓(xùn)練效果顯著。
2、生活方式調(diào)整：吸煙酗酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳慢跑，地中海飲食搭配堅(jiān)果深海魚(yú)，保證23點(diǎn)前入睡有助于改善血流。
3、口服藥物：PDE5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非可增強(qiáng)海綿體充血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。激素替代治療適用于睪酮低于8nmol/L者。
4、物理治療：低強(qiáng)度沖擊波治療可促進(jìn)血管新生，真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械性血流灌注改善勃起硬度。每日15分鐘盆底肌訓(xùn)練能增強(qiáng)控制力。
5、手術(shù)治療：陰莖假體植入適用重度器質(zhì)性病變，可選用半剛性或可膨脹式假體。血管重建術(shù)針對(duì)動(dòng)脈閉塞患者，術(shù)后需配合抗凝治療。
日?？啥嗍秤酶缓彼岬哪迪犇瞎献?，避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰。凱格爾運(yùn)動(dòng)早晚各三組，每組收縮肛門(mén)10秒。癥狀持續(xù)超過(guò)三個(gè)月需排查糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病，夜間勃起監(jiān)測(cè)儀可鑒別心理性與器質(zhì)性病因。
