內(nèi)痔脫出后能否自行還納取決于脫出程度和痔核大小。輕度脫出在放松狀態(tài)下可能自行回縮，嚴重脫出需手動輔助或醫(yī)療干預(yù)。
1、輕度脫出可自行還納：
初期內(nèi)痔脫出多因排便用力過度或久蹲導(dǎo)致，痔核體積較小且彈性較好。當(dāng)腹壓減輕如平臥休息后，局部充血緩解，部分痔核可隨肛門括約肌收縮自然回納。此階段表現(xiàn)為便后肛門有柔軟腫物脫出，無劇烈疼痛，偶伴少量鮮血。日常需避免辛辣飲食、保持規(guī)律排便，通過溫水坐浴促進血液循環(huán)。
2、重度脫出需人工輔助：
反復(fù)脫出會導(dǎo)致痔核黏膜纖維化、體積增大，形成無法自行回納的嵌頓痔。此時脫出物呈暗紫色，伴有明顯腫脹和疼痛，強行還納可能造成黏膜撕裂。需清潔雙手后涂抹潤滑油，在膝胸位下輕柔推回肛內(nèi)。若還納失敗或出現(xiàn)壞死，需及時就醫(yī)處理，避免感染或組織缺血。
長期便秘、妊娠腹壓增高是主要誘因，建議增加膳食纖維攝入量至每日30克，選擇燕麥、火龍果等食物。每日進行提肛運動收縮肛門3秒后放松50次可增強括約肌功能。急性期可用無花果葉煎湯熏洗，但出現(xiàn)持續(xù)出血、潰爛時需接受硬化劑注射或痔上黏膜環(huán)切術(shù)。保持肛周干燥清潔，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。
