脫發(fā)可能由遺傳因素、激素水平異常、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、疾病因素等原因引起。
1、遺傳因素：
雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性脫發(fā)類(lèi)型，與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性有關(guān)。男性表現(xiàn)為發(fā)際線后移和頭頂稀疏，女性多為頭頂頭發(fā)變薄。這類(lèi)脫發(fā)可通過(guò)米諾地爾、非那雄胺等藥物延緩進(jìn)程，嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植手術(shù)。
2、激素變化：
產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí)，體內(nèi)雌激素或甲狀腺激素水平波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā)。通常表現(xiàn)為頭發(fā)整體稀疏，每日脫落量超過(guò)100根。調(diào)節(jié)激素水平后，多數(shù)人在6-12個(gè)月內(nèi)可自行恢復(fù)。
3、營(yíng)養(yǎng)缺乏：
鐵蛋白低于30μg/L、維生素D缺乏或蛋白質(zhì)攝入不足時(shí)，毛囊生長(zhǎng)周期受阻。素食者、節(jié)食人群易出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含鐵和鋅的食物有助于改善。
4、精神因素：
長(zhǎng)期焦慮或遭遇重大創(chuàng)傷可能觸發(fā)斑禿，表現(xiàn)為邊界清晰的圓形脫發(fā)區(qū)。這與免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊毛囊有關(guān)。通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解壓力，配合局部糖皮質(zhì)激素治療，60%患者可在一年內(nèi)再生頭發(fā)。
5、疾病因素：
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、扁平苔蘚等自身免疫疾病會(huì)引發(fā)瘢痕性脫發(fā)，毛囊永久性損壞。銀屑病、脂溢性皮炎等皮膚病常伴隨頭皮瘙癢和片狀脫屑。需針對(duì)原發(fā)病使用免疫抑制劑，并避免搔抓導(dǎo)致二次損傷。
保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，每日梳頭按摩促進(jìn)頭皮血液循環(huán)，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品避免過(guò)度清潔。若脫發(fā)區(qū)域持續(xù)擴(kuò)大或伴隨紅腫疼痛，需及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行毛囊鏡檢查和血液生化檢測(cè)。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常的毛囊代謝周期。
