卵子冷凍技術(shù)最適合25-35歲女性，主要適用于有生育力保存需求的健康女性、需接受放化療的腫瘤患者、卵巢功能早衰高風(fēng)險人群、因職業(yè)規(guī)劃延遲生育者以及存在家族性早絕經(jīng)史者。
1、健康女性：
25-30歲是卵子質(zhì)量最佳階段，此時冷凍可獲得較高活產(chǎn)率。該年齡段女性卵泡儲備充足，染色體異常率低于5%，冷凍復(fù)蘇后受精率可達(dá)75%以上。建議在卵巢儲備功能檢查AMH＞2ng/ml正常時進(jìn)行。
2、腫瘤患者：
需在放化療前完成卵子冷凍。治療前1-2周進(jìn)行促排卵，采用拮抗劑方案可縮短周期。乳腺癌患者需避免雌激素敏感，可選用來曲唑聯(lián)合促性腺激素方案。建議在腫瘤專科與生殖醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合會診后實施。
3、卵巢早衰風(fēng)險：
35歲以下女性若AMH＜1.1ng/ml或基礎(chǔ)竇卵泡＜5個，提示早衰風(fēng)險。這類人群宜在30歲前完成冷凍，每次取卵需獲取≥8枚成熟卵子才能保證未來60%的活產(chǎn)率。需每半年監(jiān)測卵巢功能變化。
4、職業(yè)延遲生育：
32-35歲女性選擇冷凍時，建議分2-3個周期累計冷凍15-20枚卵子。該年齡段單次取卵數(shù)量可能減少至6-8枚，但卵子非整倍體率尚可控制在20%以內(nèi)。需注意35歲后卵子質(zhì)量會顯著下降。
5、家族早絕經(jīng)史：
母親或姐妹在40歲前絕經(jīng)者，建議28歲前完成生育力保存。這類人群可能存在FMR1基因前突變，卵巢功能衰退速度是普通人群的3倍。冷凍前需進(jìn)行基因檢測和卵巢刺激試驗。
卵子冷凍后建議保持規(guī)律運動每周150分鐘中等強度鍛煉，增加抗氧化食物攝入藍(lán)莓、核桃、深海魚，避免吸煙及酒精。保存期間每年復(fù)查傳染病指標(biāo)，使用玻璃化冷凍技術(shù)保存的卵子理論上可無限期存儲，但建議在45歲前完成胚胎移植。冷凍5年以上使用的卵子，移植前需進(jìn)行線粒體功能評估。
