急性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀，通常由細(xì)菌感染引起。常見(jiàn)表現(xiàn)包括下腹壓痛、性交痛、排尿困難、月經(jīng)紊亂及全身乏力。
1、下腹疼痛：
急性盆腔炎最典型的癥狀是持續(xù)性的下腹部疼痛，疼痛可能集中在兩側(cè)或單側(cè)，活動(dòng)或按壓時(shí)加重。疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等，部分患者可能伴有腰骶部放射痛。這種疼痛通常由輸卵管、卵巢等盆腔器官的急性炎癥刺激腹膜所致。
2、發(fā)熱寒戰(zhàn)：
約60%患者會(huì)出現(xiàn)38℃以上的發(fā)熱，伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重感染可能出現(xiàn)高熱39-40℃。血液檢查常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，中性粒細(xì)胞比例增加，提示細(xì)菌感染。
3、異常分泌物：
陰道分泌物量明顯增多，呈膿性或血性，常伴有異味。宮頸檢查可見(jiàn)充血水腫，分泌物從宮頸口流出。部分患者可能出現(xiàn)異常子宮出血，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。
4、泌尿系統(tǒng)癥狀：
炎癥刺激膀胱或尿道時(shí)可出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。嚴(yán)重者可能合并尿路感染，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞和細(xì)菌。這些癥狀需與單純尿路感染進(jìn)行鑒別。
5、消化系統(tǒng)癥狀：
部分患者伴隨惡心、嘔吐、食欲減退等消化道癥狀。盆腔膿腫形成時(shí)可能刺激直腸，導(dǎo)致里急后重感或排便疼痛。腸鳴音可能減弱，腹部觸診可出現(xiàn)反跳痛等腹膜刺激征。
建議急性盆腔炎患者臥床休息，保持半臥位促進(jìn)炎癥局限。飲食選擇高蛋白、高維生素的清淡食物，避免辛辣刺激。急性期禁止性生活及盆浴，遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)，警惕膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。治愈后需定期婦科復(fù)查，監(jiān)測(cè)輸卵管是否粘連影響生育功能。
