男性更年期遲發(fā)性性腺功能減退癥可通過睪酮替代療法、中成藥調(diào)理及對(duì)癥藥物治療改善。常用藥物主要有十一酸睪酮膠丸、麒麟丸和谷維素,具體用藥需由醫(yī)生評(píng)估激素水平后制定方案。
睪酮替代治療是核心手段,十一酸睪酮膠丸能直接補(bǔ)充雄激素,適用于血清睪酮明顯降低者。治療前需排除前列腺癌風(fēng)險(xiǎn),用藥期間需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積。
中成藥調(diào)理側(cè)重整體機(jī)能改善,麒麟丸含淫羊藿、枸杞等成分,對(duì)腰膝酸軟、性欲減退等癥狀有一定緩解作用。植物類藥物如黑升麻提取物也可作為輔助選擇。
伴隨植物神經(jīng)功能紊亂時(shí),谷維素可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善潮熱、心悸等不適。失眠焦慮癥狀明顯者可短期使用安神補(bǔ)腦液,但需避免長(zhǎng)期依賴。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)肝功能異?;蜓x問題,需聯(lián)合護(hù)肝片或降脂藥。治療期間應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),增加鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。若出現(xiàn)排尿困難、血紅蛋白異常等情況需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。