牙齦反復(fù)發(fā)炎可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、齲齒或牙周病、激素水平波動、免疫力下降等原因引起，可通過超聲波潔牙、藥物治療、充填修復(fù)、手術(shù)清創(chuàng)、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1、菌斑刺激：口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長期附著，細(xì)菌代謝產(chǎn)物引發(fā)牙齦紅腫出血。每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒鄰面，配合牙線及沖牙器清除隱蔽部位菌斑，每半年接受一次專業(yè)潔治。
2、結(jié)石壓迫：鈣化形成的牙結(jié)石機(jī)械性壓迫牙齦邊緣，造成局部血液循環(huán)障礙。采用超聲波潔牙去除齦上齦下結(jié)石，頑固色素沉積可輔助噴砂處理，日常使用含焦磷酸鈉的抑菌牙膏延緩再生。
3、齲病繼發(fā)：深齲導(dǎo)致牙髓壞死，根尖炎癥擴(kuò)散至牙齦形成瘺管。需拍攝X光片評估感染范圍，根管治療清除壞死組織后樹脂充填，大面積缺損建議全冠修復(fù)防止細(xì)菌再侵入。
4、激素影響：妊娠期或青春期雌激素水平升高，毛細(xì)血管通透性增加誘發(fā)增生性齦炎。生理期過后癥狀多自行緩解，期間改用軟毛牙刷輕柔清潔，必要時短期使用氯己定含漱液控制感染。
5、免疫失衡：糖尿病或HIV感染者中性粒細(xì)胞功能缺陷，難以有效清除口腔致病菌?；A(chǔ)疾病控制達(dá)標(biāo)是關(guān)鍵，輔以轉(zhuǎn)移因子口服液調(diào)節(jié)免疫，急性期可用甲硝唑聯(lián)合阿莫西林抗感染。
牙齦護(hù)理需建立科學(xué)口腔衛(wèi)生習(xí)慣，選用含氟化亞錫的防敏感牙膏搭配小頭軟毛牙刷，采用改良Stillman刷牙法45度角震顫清潔齦溝。飲食避免過冷過熱刺激，增加獼猴桃、西蘭花等維生素C含量高的食物攝入促進(jìn)膠原合成。長期牙齦出血伴牙齒松動需排查白血病等系統(tǒng)性疾病，建議每年進(jìn)行全口牙周探診檢查。
