子宮肌瘤可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、血液檢查等方式診斷。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，通常無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、盆腔壓迫感等表現(xiàn)。
1、婦科檢查：醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診觸診子宮，判斷其大小、形狀及質(zhì)地變化。子宮肌瘤患者可能觸及子宮表面不規(guī)則隆起或整體增大，質(zhì)地偏硬。該方法簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)，但難以精確定位肌瘤數(shù)量及位置。
2、超聲檢查：經(jīng)陰道或腹部超聲能清晰顯示肌瘤位置、大小及數(shù)量。典型超聲表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)邊界清晰的低回聲團(tuán)塊，可伴有鈣化或液化區(qū)。彩色多普勒超聲還能觀察肌瘤血供情況，準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。
3、磁共振成像：MRI對(duì)軟組織分辨率高，能區(qū)分肌瘤與腺肌癥，準(zhǔn)確定位黏膜下、肌壁間或漿膜下肌瘤。T2加權(quán)像上肌瘤呈邊界清晰的低信號(hào)團(tuán)塊，周圍可見(jiàn)高信號(hào)水腫帶。該檢查適用于復(fù)雜病例或術(shù)前評(píng)估。
4、宮腔鏡檢查：通過(guò)陰道置入光學(xué)器械直接觀察宮腔形態(tài)，特別適合診斷黏膜下肌瘤。鏡下可見(jiàn)宮腔內(nèi)粉紅色球形贅生物，表面血管分布規(guī)則。該檢查能同時(shí)進(jìn)行活檢或小型肌瘤切除，兼具診斷治療功能。
5、血液檢查：包括血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物及激素水平檢測(cè)。長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多者可出現(xiàn)貧血，血清CA125可能輕度升高。性激素檢查有助于鑒別功能失調(diào)性子宮出血，但無(wú)特異性診斷價(jià)值。
日常飲食建議增加十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜的攝入，其含有的吲哚-3-甲醇可能抑制肌瘤生長(zhǎng)。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。每月經(jīng)期后建議進(jìn)行自我腹部觸診，發(fā)現(xiàn)異常包塊及時(shí)就醫(yī)。40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲篩查，絕經(jīng)后肌瘤通常自然萎縮，但突然增大需警惕惡變可能。
