肺大泡可通過支氣管擴(kuò)張劑、抗生素、糖皮質(zhì)激素等藥物緩解癥狀。肺大泡通常由長期吸煙、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、遺傳因素、肺泡壁損傷等原因引起。
1、支氣管擴(kuò)張劑：沙丁胺醇能松弛支氣管平滑肌，改善通氣功能；異丙托溴銨可減少氣道分泌物；茶堿類藥物通過抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴(kuò)張作用。這類藥物適用于伴有支氣管痙攣的患者。
2、抗生素：阿莫西林針對細(xì)菌性肺炎繼發(fā)的肺大泡；左氧氟沙星對銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌有效；頭孢曲松適用于中重度肺部感染。用藥需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。
3、糖皮質(zhì)激素：布地奈德吸入劑可減輕氣道炎癥反應(yīng)；潑尼松口服用于急性加重期；甲潑尼龍靜脈注射適用于嚴(yán)重呼吸困難患者。長期使用需監(jiān)測骨質(zhì)疏松等副作用。
4、祛痰藥物：乙酰半胱氨酸能分解黏痰中的二硫鍵；氨溴索促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)；標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油具有黏液調(diào)節(jié)作用。這些藥物可改善痰液引流，預(yù)防感染加重。
5、氧療支持：對于血氧飽和度低于90%的患者，需長期家庭氧療。便攜式制氧機(jī)可維持每日15小時(shí)以上吸氧，配合無創(chuàng)通氣能改善生活質(zhì)量。
肺大泡患者需嚴(yán)格戒煙，每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。推薦每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶應(yīng)急藥物。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測肺大泡變化，避免劇烈咳嗽和屏氣動(dòng)作。
