溢脂性皮炎可通過酮康唑洗劑、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物治療。該病可能與馬拉色菌感染、皮膚屏障功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩鱗屑等癥狀。
1、抗真菌藥物:酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌繁殖,適用于頭皮脂溢性皮炎。每周使用2-3次,配合溫和清潔可減少油脂分泌。二硫化硒洗劑也具有類似效果,但可能引起皮膚干燥。
2、糖皮質(zhì)激素:氫化可的松乳膏適用于炎癥明顯的皮損區(qū)域。短期使用可緩解瘙癢和紅腫,連續(xù)應(yīng)用不宜超過兩周。面部等薄嫩皮膚部位建議選擇弱效制劑如地奈德乳膏。
3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:他克莫司軟膏適用于激素不耐受患者,能調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。該類藥物不會(huì)引起皮膚萎縮,但初期使用可能出現(xiàn)灼熱感。吡美莫司乳膏也可作為替代選擇。
4、角質(zhì)調(diào)節(jié)劑:水楊酸制劑可幫助溶解鱗屑,改善毛囊堵塞。3%水楊酸軟膏與保濕劑交替使用,能減少脫屑現(xiàn)象。煤焦油洗劑對(duì)頑固性頭皮癥狀也有一定效果。
5、口服藥物:嚴(yán)重泛發(fā)型患者可短期服用伊曲康唑或特比萘芬。伴有明顯炎癥反應(yīng)時(shí),小劑量多西環(huán)素具有抗炎作用??诜S生素B族可能輔助改善皮脂代謝。
日常護(hù)理需避免過度清潔,選擇無刺激洗發(fā)產(chǎn)品。溫水洗浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,減少抓撓摩擦。限制高糖高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和Omega-3脂肪酸。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時(shí)需皮膚科就診,光療可能作為頑固病例的補(bǔ)充治療手段。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌周期。