狂躁癥與暴躁癥可通過(guò)情緒特征、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀、病因機(jī)制及治療方式進(jìn)行區(qū)分?？裨臧Y通常由雙相情感障礙、遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等引起；暴躁癥多與壓力、人格特質(zhì)、環(huán)境刺激相關(guān)。
1、情緒特征：
狂躁癥表現(xiàn)為持續(xù)高漲或易激惹情緒，伴有過(guò)度自信、思維奔逸；暴躁癥以突發(fā)憤怒為主，情緒波動(dòng)短暫且針對(duì)特定事件。前者可能持續(xù)數(shù)周，后者通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退。
2、伴隨癥狀：
狂躁癥常伴隨睡眠需求減少、過(guò)度消費(fèi)、冒險(xiǎn)行為等；暴躁癥多出現(xiàn)攻擊性言行、軀體緊張感?？裨臧Y可能與多巴胺過(guò)度活躍有關(guān)，暴躁癥通常由杏仁核過(guò)度反應(yīng)引發(fā)。
3、持續(xù)時(shí)間：
狂躁發(fā)作需滿(mǎn)足至少1周病程標(biāo)準(zhǔn)，暴躁情緒多在應(yīng)激事件后爆發(fā)且不超過(guò)24小時(shí)。前者屬于心境障礙范疇，后者更接近情緒調(diào)節(jié)障礙。
4、病因機(jī)制：
狂躁癥存在家族遺傳傾向，腦部影像學(xué)可見(jiàn)前額葉功能異常；暴躁癥與后天習(xí)得行為模式相關(guān)，社會(huì)環(huán)境因素占比較高。兩者在血清素水平上均有異常表現(xiàn)。
5、治療方式：
狂躁癥需心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉聯(lián)合心理治療；暴躁癥采用認(rèn)知行為療法配合應(yīng)激管理訓(xùn)練。嚴(yán)重狂躁發(fā)作可能需電休克治療，暴躁癥極少需要住院干預(yù)。
日常護(hù)理中，狂躁癥患者需建立規(guī)律作息并避免酒精刺激，暴躁癥人群可通過(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)情緒。建議杏仁、三文魚(yú)等富含ω-3脂肪酸食物攝入，每周進(jìn)行3次30分鐘以上快走或游泳。當(dāng)出現(xiàn)自傷傾向或社會(huì)功能?chē)?yán)重受損時(shí)，需立即尋求精神科專(zhuān)業(yè)診療。
