多數(shù)情況下可以通過觀察日常表現(xiàn)初步判斷性功能是否存在障礙。性功能障礙通常表現(xiàn)為勃起困難、性欲減退或射精異常等癥狀，需結(jié)合生理和心理因素綜合評估。
一、自我觀察日常表現(xiàn)：
持續(xù)出現(xiàn)勃起硬度不足、難以維持勃起狀態(tài)或性交中途疲軟，可能提示勃起功能障礙。性欲顯著降低超過三個月，或?qū)π源碳と狈Ψ磻?yīng)需引起重視。早泄指陰莖進(jìn)入陰道后1分鐘內(nèi)射精，延遲射精則是超過30分鐘仍無法完成射精，這兩種情況均屬于射精異常范疇。
二、醫(yī)學(xué)檢查項目：
專科醫(yī)生會進(jìn)行夜間陰莖勃起監(jiān)測，區(qū)分器質(zhì)性與心理性病因。血液檢測包括睪酮、泌乳素等性激素水平，血糖血脂檢測可排查代謝異常。陰莖血流多普勒超聲能評估血管功能，神經(jīng)電生理檢查則用于診斷神經(jīng)傳導(dǎo)異常。國際勃起功能指數(shù)問卷是常用的標(biāo)準(zhǔn)化評估工具。
三、需鑒別的混雜因素：
短期性功能波動可能與疲勞、壓力或伴侶關(guān)系緊張有關(guān)。某些抗高血壓藥、抗抑郁藥會影響性功能，需結(jié)合用藥史分析。糖尿病、心血管疾病等慢性病常伴隨血管神經(jīng)損傷，甲狀腺功能異常也會導(dǎo)致性激素紊亂。長期吸煙酗酒會損傷血管內(nèi)皮功能，肥胖患者更易出現(xiàn)雄激素缺乏。
建議保持規(guī)律作息和適度運動，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧鍛煉。飲食注意補(bǔ)充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素，適量食用牡蠣、堅果等食物。伴侶間加強(qiáng)情感交流，避免將性生活單純視為任務(wù)。若癥狀持續(xù)超過三個月，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，避免自行服用壯陽藥物。
