復(fù)方甲硝唑泡騰片應(yīng)避免與華法林、苯妥英鈉、西咪替丁等藥物合用，可能引發(fā)藥物相互作用導(dǎo)致療效降低或不良反應(yīng)增加。
1、抗凝藥物：華法林與復(fù)方甲硝唑聯(lián)用會抑制肝臟代謝酶活性，延長凝血酶原時間，增加出血風(fēng)險。需監(jiān)測INR值并調(diào)整劑量，必要時替換為低分子肝素。
藿香正氣水
生產(chǎn)廠家：四川泰華堂制藥有限公司
功能主治：解表化濕，理氣和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉；胃腸型感冒見上述證候者。
用法用量：口服。一次5～10毫升，一日2次，用時搖勻。
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2、抗癲癇藥物：苯妥英鈉與復(fù)方甲硝唑競爭肝藥酶代謝，導(dǎo)致苯妥英鈉血藥濃度升高，可能引發(fā)共濟失調(diào)或眼球震顫。建議改用左乙拉西坦或加巴噴丁。
3、H2受體拮抗劑：西咪替丁會抑制復(fù)方甲硝唑的代謝，使其半衰期延長2-3倍，可能加重神經(jīng)系統(tǒng)副作用如頭痛、眩暈。可替換為雷尼替丁或法莫替丁。
4、酒精及雙硫侖樣藥物：合用乙醇或含丙二醇的制劑可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)，表現(xiàn)為面部潮紅、心悸。治療期間需禁用酒精及藿香正氣水等含醇制劑。
5、免疫抑制劑：環(huán)孢素與他克莫司與復(fù)方甲硝唑聯(lián)用會升高血藥濃度，增加腎毒性風(fēng)險。建議監(jiān)測血藥濃度，必要時使用阿奇霉素替代抗感染治療。
使用復(fù)方甲硝唑泡騰片期間需保持每日飲水1500ml以上，避免高脂飲食影響吸收，用藥后2小時內(nèi)禁食乳制品。出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹或腹瀉需立即停藥并就醫(yī)，長期用藥者應(yīng)定期檢查肝功能與血常規(guī)。
