突然嘔吐可能由胃腸炎、食物中毒、偏頭痛、腦震蕩、腸梗阻等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、胃腸炎：胃腸黏膜炎癥反應(yīng)多由病毒或細(xì)菌感染引起，常伴隨腹瀉、腹痛癥狀。治療以補(bǔ)液為主，可口服補(bǔ)液鹽。病毒感染具有自限性，細(xì)菌性感染需使用諾氟沙星、蒙脫石散等藥物。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，選擇米湯、粥類等流質(zhì)飲食。
2、食物中毒：食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物后，2-6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)噴射狀嘔吐。需立即停止進(jìn)食可疑食物，飲用淡鹽水促進(jìn)毒素排出。嚴(yán)重者需靜脈注射甲氧氯普胺止吐，配合頭孢類抗生素抗感染。保留可疑食物樣本送檢。
3、偏頭痛：血管神經(jīng)性頭痛發(fā)作時(shí)可能刺激嘔吐中樞，典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴畏光嘔吐。急性期可服用布洛芬緩解疼痛，佐以甲氧氯普胺控制嘔吐。發(fā)作期間保持黑暗安靜環(huán)境，冷敷前額減輕癥狀。
4、腦震蕩：頭部外傷后顱內(nèi)壓變化刺激嘔吐中樞，多伴有短暫意識(shí)喪失、逆行性遺忘。需立即進(jìn)行CT檢查排除顱內(nèi)出血，臥床休息1-2周。使用甘露醇降低顱壓，嘔吐持續(xù)者可短期應(yīng)用異丙嗪。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、腸梗阻：腸道內(nèi)容物通過障礙引發(fā)反射性嘔吐，特征為嘔吐物含糞渣、停止排便排氣。完全性梗阻需緊急手術(shù)，采用腸粘連松解術(shù)或腸造瘺術(shù)。不完全梗阻可嘗試胃腸減壓，配合生長抑素減少消化液分泌。
突發(fā)嘔吐患者應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸，記錄嘔吐物性狀與頻率。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食，之后嘗試少量飲用溫水。反復(fù)嘔吐伴意識(shí)改變、嘔血、劇烈腹痛需立即急診。日常注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，規(guī)律進(jìn)食易消化食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，嘔吐后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
