尿檢上皮細胞高可能由尿液污染、飲水不足、尿路感染、腎臟疾病、婦科炎癥等原因引起,可通過清潔取樣、增加飲水量、抗生素治療、腎病??聘深A、婦科抗炎治療等方式改善。
1、取樣污染:尿液樣本被陰道分泌物或皮膚細胞污染可能導致上皮細胞數(shù)值升高。取樣前需用無菌濕巾清潔外陰,留取中段尿送檢。女性應避開月經(jīng)期檢測,避免混入子宮內膜脫落細胞。
2、生理性脫水:長時間飲水不足導致尿液濃縮,上皮細胞脫落量相對增加。每日建議飲用1500-2000ml白開水,觀察排尿呈淡黃色為宜。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
3、尿路感染:膀胱炎或尿道炎引發(fā)黏膜炎癥反應,尿路上皮細胞脫落增多。可能與大腸桿菌、變形桿菌感染有關,通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀??蛇x用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、腎臟病變:腎小球腎炎或間質性腎炎導致腎小管上皮細胞脫落??赡芘c高血壓、糖尿病腎病等因素有關,通常表現(xiàn)為泡沫尿、下肢水腫等癥狀。需進行24小時尿蛋白定量、腎臟超聲等檢查,必要時采用糖皮質激素或免疫抑制劑治療。
5、婦科炎癥:女性陰道炎或宮頸炎分泌物混入尿樣??赡芘c霉菌性陰道炎、細菌性陰道病有關,通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、異常分泌物等癥狀。需婦科檢查明確病原體,選用克霉唑栓、甲硝唑栓、乳酸菌陰道膠囊等藥物治療。
日常需保持每日充足飲水,避免長時間憋尿。建議選擇棉質透氣內褲,性生活后及時排尿。飲食上減少高鹽高糖攝入,適量補充蔓越莓汁、酸奶等益生菌食物。定期進行尿常規(guī)復查,若伴隨血尿、腰痛等癥狀需及時腎內科就診。