幽門螺旋桿菌感染可通過醫(yī)學(xué)檢測手段明確診斷。常用方法包括碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測、血清抗體檢測以及胃鏡檢查時(shí)取組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理學(xué)檢查。
一、非侵入性檢測方法：
尿素呼氣試驗(yàn)是臨床首選篩查手段，受檢者口服含標(biāo)記碳的尿素試劑后，通過檢測呼出氣體中二氧化碳的同位素含量判斷感染。該方法無痛、準(zhǔn)確性高，但需空腹且停用抗生素和抑酸藥至少4周。糞便抗原檢測適用于兒童及孕婦，通過分析糞便中細(xì)菌抗原成分實(shí)現(xiàn)診斷，采樣方便但需注意標(biāo)本新鮮度。血清抗體檢測可反映既往感染情況，但無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染，多用于流行病學(xué)調(diào)查。
二、侵入性檢測方法：
胃鏡檢查時(shí)可直接觀察胃黏膜病變，并鉗取組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)，30分鐘內(nèi)可獲結(jié)果。病理學(xué)檢查能同時(shí)評(píng)估黏膜炎癥程度和細(xì)菌定植情況，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。這兩種方法需專業(yè)設(shè)備且具有創(chuàng)傷性，通常作為呼氣試驗(yàn)陽性后的確診手段或合并消化道癥狀患者的首選。
日常預(yù)防需注意分餐制、餐具消毒，感染者應(yīng)遵醫(yī)囑采用含鉍劑四聯(lián)療法規(guī)范治療。定期復(fù)查呼氣試驗(yàn)可評(píng)估根除效果，治療失敗者需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案。家庭成員建議共同篩查，避免交叉感染。
