陰囊墜痛通常表現(xiàn)為陰囊區(qū)域持續(xù)或間歇性的下墜感、脹痛或牽拉感，可能伴隨睪丸不適。陰囊墜痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝、慢性前列腺炎等原因引起。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是陰囊墜痛的常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于左側(cè)陰囊。靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊靜脈叢迂曲擴(kuò)張，表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜脹感加重，平臥后減輕?？赡馨殡S陰囊皮膚可見(jiàn)蚯蚓狀團(tuán)塊，嚴(yán)重者可影響睪丸生精功能。治療需根據(jù)程度選擇藥物緩解或精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、附睪炎
附睪炎引起的陰囊墜痛多為單側(cè)突發(fā)，伴隨陰囊紅腫熱痛。細(xì)菌感染通過(guò)輸精管逆行至附睪，可能伴有發(fā)熱、排尿刺痛。觸診可發(fā)現(xiàn)附睪腫大壓痛。急性期需臥床休息，使用抗生素治療，慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈陰囊墜痛伴睪丸位置上抬。精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血供中斷，6小時(shí)內(nèi)未復(fù)位可能造成睪丸壞死。查體可見(jiàn)患側(cè)睪丸橫位、提睪反射消失。確診后需立即手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸切除。
4、腹股溝疝
腹股溝疝嵌頓時(shí)可引發(fā)陰囊墜痛，常見(jiàn)于腹股溝區(qū)腫塊無(wú)法回納后。腸管或網(wǎng)膜通過(guò)腹壁缺損進(jìn)入陰囊，導(dǎo)致局部脹痛伴惡心嘔吐。需急診手術(shù)修補(bǔ)疝環(huán)，防止腸管缺血壞死。長(zhǎng)期慢性疝氣也可能引起陰囊隱痛不適。
5、慢性前列腺炎
慢性前列腺炎可通過(guò)神經(jīng)反射引起陰囊墜脹感，多合并會(huì)陰部不適、尿頻尿急。前列腺充血水腫刺激盆腔神經(jīng)，疼痛可放射至陰囊。治療需結(jié)合前列腺液檢查，采用抗生素、α受體阻滯劑及物理治療等綜合方案。
出現(xiàn)陰囊墜痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿戴寬松透氣的內(nèi)褲減輕局部壓迫。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。急性疼痛可暫時(shí)冷敷緩解癥狀，但需及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常注意保持會(huì)陰清潔，避免久坐騎車等持續(xù)壓迫陰囊的行為。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，需立即就診排查急重癥。
