Evans綜合征一般不能自愈，需積極治療。Evans綜合征是自身免疫性溶血性貧血合并免疫性血小板減少癥的綜合病癥，主要治療方法有糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、脾切除術、輸血支持治療、靶向藥物治療等。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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糖皮質(zhì)激素治療是Evans綜合征的首選方案，常用藥物包括潑尼松、甲潑尼龍等，通過抑制免疫系統(tǒng)異常反應改善溶血和血小板減少癥狀。免疫抑制劑治療適用于糖皮質(zhì)激素療效不佳者，常用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物調(diào)節(jié)免疫功能。脾切除術可減少血細胞破壞，適用于藥物治療無效或復發(fā)病例，但需評估手術風險。輸血支持治療用于嚴重貧血或出血時，可快速糾正血紅蛋白和血小板水平。靶向藥物治療如利妥昔單抗等生物制劑，能特異性抑制B細胞功能，減少自身抗體產(chǎn)生。
Evans綜合征患者需定期監(jiān)測血常規(guī)和網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，避免劇烈運動和外傷。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，適量補充葉酸和維生素B12。注意預防感染，避免使用可能誘發(fā)溶血的藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、出血傾向加重等情況時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
