包皮手術(shù)后龜頭水腫可通過(guò)局部冷敷、保持清潔干燥、避免摩擦、抬高陰莖、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。包皮手術(shù)后龜頭水腫多與手術(shù)創(chuàng)傷、淋巴回流受阻、局部感染等因素有關(guān)。
1、局部冷敷
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用無(wú)菌紗布包裹冰袋間斷冷敷,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕組織滲出,但需避免凍傷,禁止冰袋直接接觸皮膚。冷敷期間觀察龜頭顏色,出現(xiàn)蒼白或刺痛感應(yīng)立即停止。
2、保持清潔干燥
每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔沖洗傷口,穿寬松純棉內(nèi)褲吸收滲液。排尿后及時(shí)擦干尿道口,防止尿液刺激。禁止使用肥皂或沐浴露直接清洗手術(shù)部位,沐浴時(shí)建議用防水敷料保護(hù)傷口。
3、避免摩擦
睡眠時(shí)采取仰臥位減少被褥摩擦,日常避免久坐或騎跨動(dòng)作。可選擇醫(yī)用防護(hù)罩隔離傷口,夜間勃起明顯者可遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜藥物。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、抬高陰莖
平臥時(shí)用軟毛巾墊高陰莖根部,促進(jìn)靜脈和淋巴回流。站立時(shí)可用彈性網(wǎng)兜托起陰囊,但需注意松緊度,避免壓迫加重水腫。每日抬高累計(jì)時(shí)間不少于6小時(shí),持續(xù)至水腫明顯消退。
5、遵醫(yī)囑用藥
合并感染時(shí)需使用抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。水腫嚴(yán)重者可短期外用糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏,或口服邁之靈片改善微循環(huán)。禁止自行使用利尿劑或穿刺放液。
術(shù)后應(yīng)每日觀察水腫范圍及顏色變化,正常水腫應(yīng)在1周內(nèi)逐漸消退。若出現(xiàn)水腫持續(xù)加重、皮膚發(fā)紫、滲液渾濁或發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)創(chuàng)面愈合,限制鈉鹽攝入減輕水鈉潴留?;謴?fù)期間避免吸煙飲酒,定期返院復(fù)查傷口愈合情況。