硫普羅寧腸溶片主要用于治療慢性肝炎、脂肪肝等肝臟疾病,使用期間需注意過敏反應(yīng)、用藥禁忌、特殊人群用藥、藥物相互作用及定期監(jiān)測肝功能等事項(xiàng)。
1、過敏反應(yīng)
硫普羅寧腸溶片可能引起皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),嚴(yán)重時可出現(xiàn)過敏性休克。對本品或其他含巰基藥物過敏者禁用。用藥期間如出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,必要時進(jìn)行皮試。
2、用藥禁忌
重癥肝炎伴高度黃疸、頑固性腹水、消化道出血等肝功能衰竭患者禁用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,肌酐清除率低于50ml/min時應(yīng)慎用。妊娠期及哺乳期婦女禁用,兒童用藥安全性尚未明確。用藥期間禁止飲酒,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
3、特殊人群用藥
老年患者因肝腎功能減退,應(yīng)減少劑量并加強(qiáng)監(jiān)測。糖尿病患者需注意可能出現(xiàn)的低血糖反應(yīng)。長期服用免疫抑制劑者合并使用時,可能增加血液系統(tǒng)不良反應(yīng)風(fēng)險。用藥期間出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀需及時檢查血常規(guī)。
4、藥物相互作用
硫普羅寧可能增強(qiáng)降糖藥效果,聯(lián)用時需調(diào)整降糖藥物劑量。與抗凝藥合用可能增加出血風(fēng)險,應(yīng)監(jiān)測凝血功能。避免與青霉胺、金制劑等重金屬螯合劑同時使用。含鋁、鎂的制酸藥可能影響吸收,需間隔2小時服用。
5、定期監(jiān)測
治療期間每1-2個月需檢查肝功能,出現(xiàn)ALT升高超過正常值3倍應(yīng)停藥。長期用藥者需定期監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)。服藥后尿液可能出現(xiàn)硫磺味,屬正常現(xiàn)象。若出現(xiàn)持續(xù)性惡心、食欲減退等消化道癥狀,需評估是否減量或停藥。
使用硫普羅寧腸溶片期間應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,限制高脂食物。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致體力透支,保證充足睡眠有助于肝臟修復(fù)。注意觀察大便顏色變化,發(fā)現(xiàn)陶土樣便或皮膚黃染加重需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,不可自行增減藥量,停藥后仍需定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。