便秘排便困難可通過調(diào)整飲食、增加運動、使用通便藥物、灌腸治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。便秘通常由膳食纖維攝入不足、水分缺乏、腸道動力不足、藥物副作用、腸道器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動，建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。適量飲用溫水或蜂蜜水軟化糞便，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。長期便秘者可嘗試早餐前飲用溫鹽水刺激胃腸反射。
2、增加運動
適度運動能增強(qiáng)腹肌力量和腸道蠕動功能，推薦每天進(jìn)行半小時快走、腹部按摩或瑜伽扭轉(zhuǎn)體式。臥床患者可做抬腿屈膝運動，順時針按摩臍周腹部。避免久坐不動導(dǎo)致腸蠕動減緩。
3、通便藥物
短期可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散等滲透性瀉藥，或開塞露局部潤滑通便。嚴(yán)重便秘需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用比沙可啶腸溶片等刺激性瀉藥。避免長期依賴瀉藥導(dǎo)致腸道功能紊亂。
4、灌腸治療
糞便嵌頓時可采用甘油灌腸劑或溫生理鹽水灌腸軟化排出干結(jié)糞便。灌腸操作需由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，避免頻繁使用損傷腸黏膜。老年患者灌腸時應(yīng)注意控制灌入量和速度。
5、手術(shù)干預(yù)
頑固性便秘經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)巨結(jié)腸、腸梗阻等器質(zhì)性疾病時，可能需進(jìn)行結(jié)腸部分切除術(shù)或直腸懸吊術(shù)。術(shù)后需配合飲食調(diào)理和盆底肌訓(xùn)練，預(yù)防再次發(fā)生。
便秘患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，晨起后嘗試排便反射，避免刻意抑制便意。日?？稍黾铀崮?、香蕉等益生菌和鉀含量高的食物，減少精制米面攝入。若調(diào)整生活方式無效或伴隨腹痛便血等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排除腸息肉、腫瘤等器質(zhì)性病變。長期臥床者需特別注意預(yù)防糞便嵌塞，必要時在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下使用緩瀉劑維持排便通暢。
