治療膝蓋疼可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物。膝蓋疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān),需結(jié)合具體病因選擇藥物。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等引起的輕至中度膝蓋疼痛。該藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,常見劑型為緩釋膠囊,可減少胃腸道刺激。使用期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的膝蓋疼痛效果較好,具有抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛三重作用。其緩釋劑型能維持較長時間藥效,但可能增加心血管事件風(fēng)險,高血壓患者慎用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)消化道不適癥狀。
3、硫酸氨基葡萄糖膠囊
硫酸氨基葡萄糖膠囊作為軟骨保護(hù)劑,適用于早期膝骨關(guān)節(jié)炎患者,可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,延緩關(guān)節(jié)退化。通常需要連續(xù)服用數(shù)周才能顯效,常見不良反應(yīng)包括輕度胃腸反應(yīng)。對甲殼類過敏者禁用,與抗凝藥合用可能增加出血風(fēng)險。
4、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊是選擇性COX-2抑制劑,用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的膝蓋劇痛,胃腸道不良反應(yīng)較少。但可能增加心血管血栓形成概率,服藥期間應(yīng)避免與利尿劑聯(lián)用。活動性消化道潰瘍患者禁用,長期使用需定期評估心功能。
5、鹽酸氨基葡萄糖片
鹽酸氨基葡萄糖片與硫酸氨基葡萄糖作用相似,對輕度膝蓋軟骨磨損有修復(fù)作用,可改善關(guān)節(jié)活動功能。部分患者可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng),建議餐后服用減輕胃部刺激。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女使用前應(yīng)咨詢
膝蓋疼痛患者除藥物治療外,應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋壓力的動作。急性期可局部冷敷緩解腫脹,恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上可增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物如牛奶、魚類,必要時使用拐杖輔助行走。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。