肌腱炎胳膊疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肌腱炎通常由過(guò)度勞損、外傷、感染、免疫因素、退行性變等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),用支具或繃帶固定患肢,避免肌腱進(jìn)一步損傷。日常減少提重物、反復(fù)屈伸肘關(guān)節(jié)等動(dòng)作,建議使用健側(cè)手臂代償完成生活操作。休息時(shí)間一般持續(xù)2-4周,待疼痛明顯緩解后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15分鐘,每日3-4次,有助于減輕局部腫脹和炎癥反應(yīng)。急性期過(guò)后可改用熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷溫度不宜超過(guò)40攝氏度,避免燙傷皮膚。
3、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重病例可能需局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。合并感染時(shí)需配合抗生素治療,禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、物理治療
超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療可松解肌腱粘連,兩者均需專業(yè)醫(yī)師操作。恢復(fù)期可進(jìn)行低頻電刺激和紅外線照射,配合手法按摩改善局部血液循環(huán)。建議每周接受3-5次物理治療,連續(xù)2-3個(gè)療程。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效或肌腱嚴(yán)重撕裂時(shí)需行肌腱修復(fù)術(shù),包括開(kāi)放性手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。鈣化性肌腱炎可能需行病灶清除術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
肌腱炎患者日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)肌腱修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合??祻?fù)期間可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、握力球訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。