補(bǔ)陽還五湯的加減化裁需根據(jù)患者具體證型調(diào)整,核心組成為黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、地龍、川芎、桃仁、紅花,基礎(chǔ)方中黃芪用量可隨氣虛程度增減。
補(bǔ)陽還五湯源自清代王清任醫(yī)林改錯(cuò),主治氣虛血瘀證。原方黃芪用量為四兩約120克,現(xiàn)代臨床常從30克起始,逐步增量至120克。當(dāng)歸尾活血通絡(luò),用量6-10克;赤芍、川芎各6克化瘀行氣;地龍10克通絡(luò);桃仁、紅花各6克活血。針對兼夾證候需靈活化裁:上肢偏廢加桂枝、桑枝;下肢痿軟加牛膝、杜仲;語言不利加石菖蒲、遠(yuǎn)志;口眼歪斜加白附子、僵蠶;痰濕重加半夏、陳皮;陽虛加附子、肉桂。
補(bǔ)陽還五湯源自清代王清任醫(yī)林改錯(cuò),主治氣虛血瘀證。原方黃芪用量為四兩約120克,現(xiàn)代臨床常從30克起始,逐步增量至120克。當(dāng)歸尾活血通絡(luò),用量6-10克;赤芍、川芎各6克化瘀行氣;地龍10克通絡(luò);桃仁、紅花各6克活血。針對兼夾證候需靈活化裁:上肢偏廢加桂枝、桑枝;下肢痿軟加牛膝、杜仲;語言不利加石菖蒲、遠(yuǎn)志;口眼歪斜加白附子、僵蠶;痰濕重加半夏、陳皮;陽虛加附子、肉桂。
使用本方需注意辨證準(zhǔn)確,陰虛陽亢或肝風(fēng)內(nèi)動者禁用。服藥期間應(yīng)避免生冷油膩,配合適度肢體功能鍛煉?,F(xiàn)代研究顯示該方可改善腦循環(huán)、抗血小板聚集,適用于中風(fēng)后遺癥、冠心病等屬氣虛血瘀者。具體用藥需經(jīng)中醫(yī)師四診合參后確定個(gè)體化方案,不可自行增減藥味或劑量。