降尿酸需根據(jù)病因選擇藥物，常用藥物包括抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他，以及促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆。
高尿酸血癥分為尿酸生成過多型和尿酸排泄不良型，治療前需明確分型。別嘌醇通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，適用于尿酸生成過多患者，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，肝腎副作用較小。苯溴馬隆通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，適用于腎功能正常的排泄不良型患者，但尿酸性腎結(jié)石患者慎用。
調(diào)整生活方式是基礎(chǔ)治療措施。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯。適量進(jìn)食乳制品、新鮮蔬菜，櫻桃含花青素有助降低尿酸。肥胖者需減重至BMI<24，但需避免快速減肥誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。嚴(yán)格戒酒特別是啤酒，酒精代謝會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄。急性發(fā)作期需抬高患肢制動(dòng)，關(guān)節(jié)緩解48小時(shí)后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。
