智齒不消炎通常不建議直接拔除。炎癥狀態(tài)下拔牙可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),影響創(chuàng)口愈合。
1、急性炎癥期需先控制感染:
智齒冠周炎急性發(fā)作時(shí),牙齦紅腫化膿,伴隨明顯疼痛或發(fā)熱。此時(shí)拔牙可能導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散,引發(fā)頜面部間隙感染。需先通過抗菌藥物如阿莫西林、甲硝唑控制炎癥,配合生理鹽水沖洗盲袋。待紅腫消退、無膿性分泌物后再評估拔牙時(shí)機(jī)。
2、慢性炎癥需結(jié)合臨床檢查:
長期反復(fù)發(fā)作的智齒周圍慢性炎癥,可能形成肉芽組織或囊腫。需拍攝口腔全景片判斷智齒位置與下頜神經(jīng)管關(guān)系,評估是否存在骨吸收。若炎癥局限且智齒位置正常,可在嚴(yán)格消毒下拔除;若伴隨頜骨病變,需先進(jìn)行病灶刮治。
日常護(hù)理需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,飯后用氯己定含漱液減少菌斑堆積。避免辛辣刺激食物加重炎癥,可冰敷緩解腫脹。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口刷牙,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免用吸管造成血凝塊脫落。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)阻生智齒,減少急性感染發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。