多數(shù)情況下,孕婦可通過超聲檢查準(zhǔn)確判斷胎兒是否為臀位。
1、醫(yī)學(xué)檢查方法:
超聲檢查是判斷胎兒臀位的金標(biāo)準(zhǔn),通過影像可直觀觀察胎頭與胎臀位置。孕晚期醫(yī)生會通過觸診初步評估胎位,若觸及胎頭位于宮底、胎臀位于骨盆入口,需結(jié)合超聲確認(rèn)。胎心監(jiān)護時胎心音位置偏高臍部以上也提示臀位可能。
2、自我觀察體征:
孕婦可注意胎動特點,臀位時胎動多集中在肚臍下方,且可能感受到胎兒頭部在肋骨下方的頂壓感。但自我判斷存在誤差,孕28周后若持續(xù)感覺上腹部有硬圓隆起胎頭,建議盡早就診評估。
3、臀位分類與風(fēng)險:
臀位分為單臀先露、完全臀先露及足先露三種類型,其中足先露分娩風(fēng)險最高。臀位可能增加臍帶脫垂、產(chǎn)程延長等并發(fā)癥風(fēng)險,孕32周后若持續(xù)臀位需考慮外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正。
建議臀位孕婦每日進(jìn)行膝胸臥位練習(xí),選擇左側(cè)臥位改善子宮血流。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免長時間仰臥。孕36周未轉(zhuǎn)成頭位時,需與產(chǎn)科醫(yī)生討論分娩方案,陰道分娩需滿足骨盆條件寬裕、胎兒體重適中2500-3500克等要求,必要時選擇剖宮產(chǎn)確保母嬰安全。定期監(jiān)測胎動變化,出現(xiàn)胎動異?;蜿幍懒饕盒枇⒓淳歪t(yī)。