直腸息肉可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣、年齡增長、膽汁酸代謝異常等原因引起。直腸息肉是直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，多數(shù)為良性，但部分可能發(fā)生惡變。
1、遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導致直腸息肉的發(fā)生。這類患者通常在年輕時就會出現(xiàn)多發(fā)性息肉，且癌變概率較高。建議有家族史的人群定期進行腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)并處理息肉。遺傳性息肉病的治療需結(jié)合內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療，同時密切隨訪監(jiān)測。
2、慢性炎癥刺激
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥性疾病長期刺激腸黏膜，可能導致炎性息肉形成。這類息肉通常伴隨腹瀉、黏液血便等癥狀?？刂圃l(fā)炎癥是關(guān)鍵，可使用氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物，嚴重時需考慮生物制劑治療。
3、不良飲食習慣
長期高脂肪、低纖維飲食可能增加直腸息肉風險。過多攝入紅肉、加工肉類，缺乏蔬菜水果等富含膳食纖維的食物，會影響腸道菌群平衡和排便習慣。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加全谷物、豆類、西藍花等食物的攝入，有助于降低息肉發(fā)生風險。
4、年齡增長
50歲以上人群直腸息肉發(fā)生率顯著上升，這與腸黏膜長期暴露于各種致癌因素有關(guān)。年齡相關(guān)的細胞修復能力下降、免疫功能減退都可能是誘因。建議中老年人定期進行糞便潛血試驗或腸鏡檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理息肉。
5、膽汁酸代謝異常
膽汁酸在腸道細菌作用下產(chǎn)生的次級膽汁酸可能損傷腸黏膜，長期刺激可導致息肉形成。膽囊切除術(shù)后患者、高脂飲食人群容易出現(xiàn)膽汁酸代謝紊亂。調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，適當補充益生菌，可能有助于改善這種情況。
預防直腸息肉應注意保持規(guī)律作息，避免久坐不動，每周進行適度運動。飲食上多攝入富含膳食纖維的食物，限制紅肉和加工肉制品攝入。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議每5-10年進行一次腸鏡檢查，有家族史或高危因素者應縮短篩查間隔。發(fā)現(xiàn)息肉后應根據(jù)醫(yī)生建議及時處理，并遵醫(yī)囑定期復查。
