白癬主要由皮膚癬菌感染引起,常見(jiàn)原因有直接接觸傳染源、皮膚屏障受損、免疫力低下、濕熱環(huán)境刺激、共用個(gè)人物品等。白癬在醫(yī)學(xué)上稱為體癬,是由毛癬菌屬、小孢子菌屬等真菌侵犯皮膚角質(zhì)層導(dǎo)致的淺表感染。
1、直接接觸傳染源
接觸患病的人或動(dòng)物是主要傳播途徑。皮膚癬菌可通過(guò)直接皮膚接觸、撫摸感染寵物等方式傳播,尤其是貓狗等家養(yǎng)動(dòng)物攜帶犬小孢子菌時(shí)。感染后初期表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴鱗屑,邊緣隆起且向周圍擴(kuò)散。避免接觸皮損部位并做好環(huán)境消毒可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
2、皮膚屏障受損
皮膚外傷、濕疹或長(zhǎng)期浸泡水液會(huì)破壞角質(zhì)層完整性。微小裂口為真菌提供入侵通道,常見(jiàn)于手足多汗者或長(zhǎng)期戴手套的人群。表現(xiàn)為邊界清晰的紅色丘疹或斑塊,伴有瘙癢脫屑。保持皮膚干燥完整,及時(shí)處理傷口有助于預(yù)防。
3、免疫力低下
糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者易發(fā)生體癬。免疫功能減弱時(shí),皮膚局部防御能力下降,真菌更易定植繁殖。皮損往往范圍較大且反復(fù)發(fā)作,可能合并膿皰或深部感染??刂苹A(chǔ)疾病和增強(qiáng)體質(zhì)是關(guān)鍵預(yù)防措施。
4、濕熱環(huán)境刺激
高溫潮濕環(huán)境促進(jìn)真菌生長(zhǎng),多見(jiàn)于腋窩、腹股溝等皺褶部位。長(zhǎng)期穿著不透氣衣物、運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)清潔等情況易誘發(fā)。皮損呈環(huán)狀擴(kuò)展伴周邊丘疹,中央可有色素沉著。選擇透氣衣物并保持皮膚清潔干燥能有效減少發(fā)生。
5、共用個(gè)人物品
共用毛巾、拖鞋或修甲工具等可能間接傳播真菌。癬菌能在潮濕物品表面存活較長(zhǎng)時(shí)間,通過(guò)接觸污染物品再觸摸皮膚導(dǎo)致感染。表現(xiàn)為邊界清楚的鱗屑性斑片,偶見(jiàn)水皰。個(gè)人物品專人專用并定期消毒可阻斷傳播鏈。
預(yù)防白癬需注意保持皮膚清潔干燥,避免與感染者密切接觸,不共用毛巾鞋襪等個(gè)人物品。衣物應(yīng)選擇吸汗透氣的棉質(zhì)材料,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)沐浴更衣。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),確診后遵醫(yī)囑使用特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物,避免自行搔抓或使用刺激性藥膏。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制血糖,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。