達泊西汀主要用于治療男性早泄。達泊西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長射精潛伏期，改善性生活質(zhì)量。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，適用于18至64歲男性患者，常見劑型為口服片劑。
1、早泄治療
達泊西汀是首個獲批專門用于治療早泄的口服藥物。其作用機制是通過抑制5-羥色胺轉(zhuǎn)運體，增加突觸間隙5-羥色胺濃度，從而增強射精控制能力。臨床研究顯示，該藥可使射精潛伏期延長2至3倍，顯著改善患者及其伴侶的性滿意度。用藥期間可能出現(xiàn)輕度頭痛、惡心等不良反應(yīng)，通常隨用藥時間延長而減輕。
2、情緒調(diào)節(jié)
作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，達泊西汀對情緒調(diào)節(jié)具有一定輔助作用。5-羥色胺是重要的神經(jīng)遞質(zhì)，其水平變化與焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)相關(guān)。部分早泄患者因性功能障礙產(chǎn)生心理壓力，該藥在改善生理功能的同時，可能間接緩解相關(guān)焦慮情緒。但需注意，該藥未獲批用于抑郁癥治療。
3、按需服用
達泊西汀采用獨特的按需服用模式，推薦在性活動前1至3小時服用。這種給藥方式區(qū)別于傳統(tǒng)抗抑郁藥的每日規(guī)律用藥，可減少藥物在體內(nèi)的持續(xù)積累，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。用藥劑量需根據(jù)個體反應(yīng)調(diào)整，最大用藥頻率為每24小時一次，避免藥物過量導(dǎo)致眩暈等不良反應(yīng)。
4、禁忌人群
達泊西汀禁用于中重度肝功能損害、心臟病患者及同時服用單胺氧化酶抑制劑者。該藥可能引起直立性低血壓，有心血管疾病風(fēng)險者需謹慎使用。18歲以下青少年及65歲以上老年人缺乏足夠安全性數(shù)據(jù)，不推薦使用。用藥期間禁止飲酒，可能加重神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。
5、聯(lián)合治療
達泊西汀可與其他早泄管理方法聯(lián)合使用。行為療法如停-動技術(shù)、擠壓法與藥物協(xié)同可增強療效。嚴重病例可能需要結(jié)合心理咨詢解決潛在心理因素。需注意避免與抗抑郁藥、抗真菌藥等可能影響藥物代謝的藥品聯(lián)用，防止血清濃度異常升高引發(fā)不良反應(yīng)。
使用達泊西汀期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞影響藥效。建議配合盆底肌訓(xùn)練增強射精控制能力，凱格爾運動是有效的輔助方法。飲食方面注意均衡營養(yǎng)，限制酒精攝入。用藥后出現(xiàn)持續(xù)頭暈或心悸應(yīng)及時就醫(yī)。定期復(fù)診評估療效與安全性，醫(yī)生可能根據(jù)治療效果調(diào)整用藥方案。存儲時應(yīng)避光防潮，置于兒童無法觸及處。
