換了藥牙齒有點(diǎn)松動(dòng)可能與藥物副作用、牙周炎癥、咬合異常、牙齒外傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。牙齒松動(dòng)通常表現(xiàn)為牙齒輕微晃動(dòng)、咀嚼無(wú)力、牙齦出血等癥狀，需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施。
1、藥物副作用
部分藥物如抗癲癇藥、免疫抑制劑可能影響牙槽骨代謝，導(dǎo)致牙齒支持結(jié)構(gòu)減弱。長(zhǎng)期使用這類藥物需定期口腔檢查，必要時(shí)由醫(yī)生調(diào)整用藥方案。伴隨癥狀可能包括牙齦增生或口腔干燥，可配合使用人工唾液緩解不適。
2、牙周炎癥
慢性牙周炎會(huì)破壞牙周韌帶和牙槽骨，造成牙齒逐漸松動(dòng)。炎癥多由菌斑堆積引起，表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙周袋形成。基礎(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。日常使用含氯己定漱口水有助于控制菌斑。
3、咬合異常
不良修復(fù)體或牙齒排列不齊可能導(dǎo)致個(gè)別牙齒承受過(guò)大咬合力。長(zhǎng)期異常受力會(huì)損傷牙周膜纖維，引發(fā)牙齒病理性移動(dòng)。需通過(guò)調(diào)磨咬合面或正畸治療重新分配咬合壓力，夜間佩戴咬合墊可減少磨牙造成的損傷。
4、牙齒外傷
近期口腔治療操作可能造成牙周膜暫時(shí)性損傷，表現(xiàn)為牙齒輕微松動(dòng)。輕微外傷引起的松動(dòng)通常會(huì)在數(shù)周內(nèi)自行恢復(fù)，期間應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物。若伴隨牙冠折斷或根折，需立即進(jìn)行牙髓治療或固定術(shù)。
5、骨質(zhì)疏松
全身性骨密度降低會(huì)影響頜骨對(duì)牙齒的支撐力，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。這種情況需檢測(cè)骨代謝指標(biāo)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D改善骨量。雙膦酸鹽類藥物可能增加頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)，用藥前應(yīng)完成必要牙科治療。
出現(xiàn)牙齒松動(dòng)需避免自行搖晃患牙，減少進(jìn)食堅(jiān)硬食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔。建議每日用溫鹽水漱口三次，選擇含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙周問(wèn)題，對(duì)于持續(xù)加重的松動(dòng)或伴隨疼痛、溢膿等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診拍攝牙片評(píng)估牙槽骨狀況。全身性疾病患者需與內(nèi)科醫(yī)生協(xié)同管理，控制基礎(chǔ)疾病對(duì)口腔健康的影響。
