前列腺癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)排尿困難、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障礙、骨痛等癥狀。前列腺癌的癥狀主要有排尿異常、局部疼痛、性功能障礙、全身癥狀、轉(zhuǎn)移癥狀等。
1、排尿異常
前列腺癌可能導(dǎo)致尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難、尿流變細(xì)或中斷等癥狀。這些癥狀與前列腺增大壓迫尿道有關(guān),容易與良性前列腺增生混淆。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的排尿困難或血尿,需警惕前列腺癌可能。
2、局部疼痛
腫瘤侵犯周圍組織時可引起會陰部、下腹部或腰骶部持續(xù)性疼痛。疼痛可能向大腿內(nèi)側(cè)放射,在排尿或排便時加重。部分患者可能出現(xiàn)直腸壓迫感或排便不適。
3、性功能障礙
前列腺癌可能影響神經(jīng)血管束功能,導(dǎo)致勃起困難或勃起不堅。部分患者會出現(xiàn)射精疼痛或精液帶血。這些癥狀可能與腫瘤侵犯精囊或神經(jīng)有關(guān)。
4、全身癥狀
晚期患者可能出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血等全身消耗癥狀。由于腫瘤消耗和慢性疼痛影響食欲,患者體重可能明顯下降。部分患者會出現(xiàn)下肢水腫或低熱。
5、轉(zhuǎn)移癥狀
骨轉(zhuǎn)移常見于脊柱、骨盆和股骨,表現(xiàn)為持續(xù)性骨痛或病理性骨折。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致下肢淋巴水腫。肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽、胸痛或呼吸困難。腦轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙。
前列腺癌早期篩查很重要,建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢。保持健康生活方式,適量運動,控制體重,避免高脂肪飲食。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)病情選擇穿刺活檢、影像學(xué)檢查等明確診斷。確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療等綜合治療,并定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。