尋常疣變黑可能是病情好轉(zhuǎn)或惡化的表現(xiàn)，具體需結(jié)合皮損變化判斷。變黑可能與局部炎癥消退、黑色素沉積、血管栓塞、繼發(fā)感染或惡變等因素有關(guān)，建議盡早就醫(yī)明確性質(zhì)。
1、炎癥消退
部分尋常疣在自行消退過程中會出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng)減輕，導(dǎo)致疣體供血減少而顏色變深。這種情況通常伴隨疣體萎縮、脫落等好轉(zhuǎn)跡象，無須特殊處理，保持皮膚清潔即可。
2、黑色素沉積
長期存在的疣體可能刺激表皮基底層黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)，使疣體呈現(xiàn)灰黑色。這種良性變化可通過液氮冷凍治療去除疣體，治療后需避免搔抓以防色素沉著加重。
3、血管栓塞
疣體內(nèi)部毛細(xì)血管血栓形成會導(dǎo)致缺血性壞死，表現(xiàn)為突發(fā)性黑褐色改變?？赡馨殡S疼痛、滲液等癥狀，需采用激光或電灼治療清除壞死組織，防止繼發(fā)感染。
4、細(xì)菌感染
搔抓破損后可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌等感染，導(dǎo)致疣體發(fā)黑并伴有膿性分泌物。確診后需外用莫匹羅星軟膏等抗生素，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛進(jìn)行抗感染治療。
5、黑色素瘤變
極少數(shù)情況下疣體惡變?yōu)楹谏亓?，表現(xiàn)為顏色不均勻加深、邊緣不規(guī)則擴(kuò)散。需通過皮膚鏡活檢確診，確診后需手術(shù)擴(kuò)大切除并配合干擾素輔助治療。
尋常疣患者日常應(yīng)避免搔抓或自行剪除疣體，減少物理刺激。保持患處干燥清潔，接觸疣體后及時洗手防止自體接種傳播。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)免疫力，可適量食用胡蘿卜、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)的食物。若發(fā)現(xiàn)疣體短期內(nèi)顏色、形態(tài)明顯改變，或伴隨出血、潰瘍等癥狀，須立即至皮膚科就診。
